Inseminaçäo intratubária por via vaginal (VITI): uma alternativa viável para reproduçäo assistida / Vaginal intratubal insemination (VITI): a viable alternative for assisted reproduction

Este estudo apresenta os resultados obtidos em nossa clínica com o uso de uma nova técnica de Reproduçäo Assistida, a inseminaçäo intra-tubária por via vaginal, sob controle ultrassonográfico (VITI). Estudaram-se os resultados obtidos com 82 pacientes que se consultaram em nossa Clínica e que apresentavam infertilidade devido a: a) Fator masculino (n=40): oligoastenospermia, teratospermia; b) Fator feminino (n=12): endometriose, distúrbios ovulatórios, obstruçäo tubária unilateral e sem outra causa aparente de infertilidade; c) Fatores masculino e feminino combinados (n=10); d) Esterilidade sem causa aparente (n = 20). A ovulaçäo foi induzida usando-se um protocolo combinado de citrato e gonadotrofina coriônica humana(hCG). Foram utilizados espermatozóides capacitados de amostras seminais frescas ou congelados (Banco de Semen). As pacientes foram monitorizadas e o diagnóstico de gravidez foi controlado pela dosagem de B-hCG e ultrassonografia. Em todas as 82 pacientes estudadas foi feita pelo menos uma tentativa de VITI, sendo que em algumas, de 2 a 6 tentativas. Um total de 13 gestaçöes clínicas foram conseguidas nessa série, com uma taxa geral de gestaçöes de 15,8%. Nenhuma das pacientes que se submeteram a somente uma tentativa (n=22) conseguiu engravidar no primeiro ciclo do tratamento. As taxas de gravidez para 2, 3 ou mais tentativas foram de 21,6% e 24,4%, respectivamente. Esses resultados indicam que a VITI pode ser aplicada com sucesso como técnica de reproduçäo assistida. Resta ser avaliado se esse método tem vantagens sobre outras técnicas, em particular sobre a IUI (Inseminaçäo Intrauterina)

Inseminaçäo tubária indireta com alto volume de esperma humano capacitado (ITI) / Indirect fallopian insemination with high volume of washed human sperm

Os autores descrevem uma técnica para inseminaçäo tubária indireta com alto volume de esperma humano capacitado injetado através de uma cânula especial. O procedimento foi aplicado para o tratamento de infertilidade em sete mulheres com no mínimo uma trompa permeável na histerossalpingografia e resultou em duas gestaçöes normais em evoluçäo